溶血栓疗法的效果通常较好，但具体疗效受治疗时机、血栓类型及患者个体差异等因素影响。该疗法主要用于急性血栓栓塞性疾病，及时治疗可有效恢复血流并降低并发症风险。
1、治疗时间窗
溶血栓疗法的最佳应用时间为发病后3-6小时内，特别是急性心肌梗死和缺血性脑卒中患者。超过时间窗可能导致溶栓效果显著下降，且脑出血等并发症风险增加。临床数据显示，在发病3小时内接受治疗的脑卒中患者，血管再通率可达50%以上。
2、血栓类型及位置
新鲜形成的红色血栓（富含纤维蛋白）对溶栓药物反应较好，常见于深静脉血栓和肺栓塞。而心脏瓣膜上的白色血栓或动脉硬化斑块形成的混合血栓，溶栓效果相对有限。不同部位的血栓清除率存在差异，外周血管血栓的溶解成功率通常高于脑血管。
3、患者个体因素
年龄超过75岁、存在未控制的高血压或近期手术史的患者，溶栓治疗出血风险增加30%-50%。肝肾功能异常者可能影响药物代谢，需调整剂量。基因多态性会导致不同人群对阿替普酶、尿激酶等药物的敏感性差异达20%-40%。
4、并发症控制能力
规范的溶栓治疗可使急性肺栓塞患者死亡率从30%降至10%以下。但治疗过程中需配备完善的监护设备，5%-7%患者可能出现牙龈出血、血尿等轻微出血，1%-2%可能发生致命性颅内出血，这要求医疗机构具备应急处理能力。
该疗法实施前需通过CT血管造影等检查明确血栓情况，治疗期间要密切监测凝血功能。患者出现突发性胸痛、肢体麻木等症状时，应在黄金时间内前往具备溶栓资质的医疗机构就诊，由专科医生评估适应症后规范使用。