骨岛是一种发生在松质骨内的良性骨病变，通常无明显症状，多在影像学检查时偶然发现。其形成可能与骨骼发育异常、局部骨代谢失衡等因素有关，属于非病理性改变。
1、形成原因
骨岛的形成可能与胚胎时期骨化中心残留有关。在骨骼发育过程中，部分成骨细胞异常聚集并持续矿化，导致局部骨小梁密度异常增高。这种改变通常不伴随炎症或肿瘤性病变，属于骨骼的正常变异范畴。研究发现其发生率在成年人群中约为1%-2%，且随年龄增长可能逐渐增大。
2、影像学表现
X线检查可见边界清晰的类圆形致密影，直径多在2-20mm之间。CT扫描显示为松质骨内均匀的高密度灶，边缘可见放射状骨针样结构，与周围正常骨组织分界清楚。MRI检查中T1和T2加权像均呈低信号，增强扫描无强化表现，这些特征可与骨转移瘤等恶性病变相鉴别。
3、临床意义
骨岛本身不需要特殊治疗，但需要与骨硬化性转移瘤、骨肉瘤等恶性病变进行鉴别。对于无症状且影像学特征典型的病灶，通常建议定期复查。若出现病灶增大、边界模糊或伴有碱性磷酸酶升高等异常情况时，需进一步进行骨扫描或病理检查。
发现骨岛后建议保持每年1次的影像学随访，观察病灶变化。日常注意避免剧烈碰撞患处，若出现局部疼痛或肿胀应及时就诊。医生会根据病灶的位置、大小及动态变化评估是否需要干预，患者无需过度担忧但需遵医嘱监测。