任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

急性荨麻疹是如何引起的?

急性荨麻疹是如何引起的?

急性荨麻疹可能由过敏反应、感染因素、物理刺激、食物或药物以及系统性疾病等原因引起。患者若出现皮肤瘙痒、风团等症状,应及时就医明确具体病因。

1、过敏反应

接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原可能引发急性荨麻疹。这类过敏原可通过激活肥大细胞释放组胺等炎症介质,导致皮肤血管扩张和通透性增加,形成特征性的风团样皮损。患者可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定胶囊、地氯雷他定颗粒等抗组胺药物控制症状。

2、感染因素

细菌感染如扁桃体炎、病毒感染如流感都可能诱发急性荨麻疹。病原体产生的毒素或代谢产物可能作为超抗原激活免疫系统,促使肥大细胞脱颗粒。针对细菌感染可使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、罗红霉素分散片等抗生素治疗。

3、物理刺激

寒冷、日晒、压力等物理因素可直接刺激皮肤肥大细胞释放组胺。这类荨麻疹通常在接触刺激源后数分钟内出现,可累及接触部位的皮肤和黏膜。患者需注意避免已知物理刺激源,必要时使用依巴斯汀片、咪唑斯汀缓释片等二代抗组胺药。

4、食物或药物

海鲜、坚果等食物以及青霉素、阿司匹林等药物可能引发IgE介导的过敏反应。这些物质作为完全抗原可与肥大细胞表面IgE抗体结合,导致速发型超敏反应。明确过敏史者应严格规避相关致敏物质,急性发作时可使用泼尼松片、复方甘草酸苷胶囊等药物。

5、系统性疾病

甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮等疾病可能伴发荨麻疹。这些疾病产生的自身抗体可能通过激活补体系统或直接作用于肥大细胞,导致慢性炎症反应。需针对原发病进行治疗,同时配合枸地氯雷他定片、卢帕他定片等新型抗组胺药物缓解症状。

患者日常应记录可能的诱发因素,避免搔抓皮损部位。若出现呼吸困难、腹痛等全身症状,提示可能发生过敏性休克,需立即前往急诊科救治。建议在皮肤科医生指导下完善过敏原检测,制定个体化治疗方案。

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