手上长小水疱且伴随瘙痒,可能是汗疱疹、手癣、接触性皮炎等原因所致,需结合具体症状和诱因进行判断。
1、汗疱疹
汗疱疹属于湿疹的一种,可能与过敏、精神压力或局部多汗有关。典型表现为手指侧面、掌心出现密集小水疱,疱液清亮,瘙痒明显。患者可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等外用激素药膏,必要时口服氯雷他定片缓解症状。
2、手癣
由红色毛癣菌等真菌感染引起,常见于单侧手掌,水疱边缘清晰,后期可能出现脱屑、干燥。需使用抗真菌药物治疗,如联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等,严重者可口服伊曲康唑胶囊,疗程一般需持续2-4周。
3、接触性皮炎
接触洗涤剂、金属镍、染发剂等过敏原或刺激物后,皮肤出现红斑、水疱,伴随烧灼感或瘙痒。需立即脱离致敏物质,使用生理盐水湿敷,并遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏,口服西替利嗪片等抗组胺药物。
日常需避免频繁洗手,减少接触肥皂、消毒剂等刺激性物质,保持手部干燥透气。若水疱破溃渗液或出现发热等全身症状,应及时到皮肤科就诊进行真菌镜检、斑贴试验等检查。治疗期间忌食辛辣食物,避免搔抓患处,防止继发细菌感染。