躯体化障碍的症状通常包括多部位疼痛、胃肠道不适、神经系统症状、泌尿生殖系统症状以及呼吸循环系统异常等。具体表现因人而异,部分患者可能伴随焦虑或抑郁情绪。
1、多部位疼痛
患者常出现无明显器质性病变的游走性疼痛,可能涉及头部、背部、四肢或关节等部位。这种疼痛通常呈持续性或反复发作,常规止痛药物效果不佳,疼痛程度与情绪波动存在相关性。
2、胃肠道不适
表现为反复出现的恶心呕吐、腹胀腹泻或便秘,可能伴随吞咽困难或假性肠梗阻症状。部分患者存在频繁的嗳气或肛门排气现象,胃肠镜检查通常无器质性异常发现。
3、神经系统症状
包括头晕目眩、肢体麻木或震颤,可能出现视觉模糊、听力变化等感觉异常。约30%患者报告有短暂性失明或失聪发作,但神经系统检查未见明显异常。
4、泌尿生殖系统症状
女性多见月经紊乱、异常阴道出血,男女均可出现尿频尿急、排尿困难或生殖器区域疼痛。部分患者存在性功能障碍但无明确生理病因。
5、呼吸循环系统异常
常见胸闷气短、心悸心慌或非心源性胸痛,可能伴随过度换气综合征。此类患者心电图、心脏彩超等检查结果通常处于正常范围。
若出现上述多个系统症状且持续半年以上,建议及时到精神心理科就诊。临床常采用心理量表评估结合器质性检查排除法进行诊断,认知行为治疗联合抗焦虑药物是主要干预手段,需在医生指导下规范治疗。