口苦可能由生理性原因引起，也可能与肝胆疾病、胃食管反流病、糖尿病等病理性因素有关。若长期存在或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
短期内食用苦味食物如苦瓜、咖啡等，或饮水不足导致唾液分泌减少，口腔细菌滋生，可能引起暂时性口苦。此外，长期吸烟、饮酒等不良习惯可能刺激味觉异常。此类情况通常无需特殊治疗，可通过调整饮食、加强口腔清洁改善。
2、肝胆疾病
胆囊炎、胆结石等疾病导致胆汁排泄异常，可能出现口苦伴右上腹疼痛、黄疸等症状。慢性肝炎患者因肝功能异常影响胆汁代谢，也可能出现持续性口苦。治疗可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、茴三硫片等利胆药物，必要时需手术解除胆道梗阻。
3、胃食管反流病
胃酸和胆汁反流至食管及口腔，可能引发口苦、反酸、烧心等症状。治疗需使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸、保护黏膜及促进胃排空。日常需避免饱餐后平卧，减少高脂饮食摄入。
4、糖尿病
长期血糖控制不佳可能导致口腔菌群失调，引发口苦伴多饮多尿等症状。需规范使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、胰岛素注射液等降糖药物，同时加强血糖监测和口腔护理。糖尿病酮症酸中毒时出现的口苦需紧急处理。
若调整生活习惯后口苦仍未缓解，或伴有腹痛、体重下降等异常表现，建议及时进行肝功能、胃镜、血糖检测等相关检查。治疗期间需严格遵医嘱用药，避免自行服用偏方或保健品，注意保持规律作息和均衡饮食。