CT和胸片检查的不同之处主要体现在成像原理、图像清晰度、应用范围等方面。两者均属于影像学检查手段，但适用场景和诊断价值存在差异。
1、成像原理
胸片是通过单一方向的X线穿透人体，利用组织密度差异在胶片或数字探测器上形成二维平面图像。CT则是采用多角度X线束环绕人体进行断层扫描，经计算机重建后生成横断面、矢状面等多维度的三维图像，能够消除前后组织重叠干扰。
2、图像清晰度
胸片的分辨率相对较低，对微小病灶如直径小于1厘米的肺结节、早期炎症渗出等可能显示不清。CT具有高分辨率特性，可清晰显示0.5厘米以下的微小病变、血管走形及纵隔结构，对支气管扩张、胸膜增厚等细微改变的检出率更高。
3、应用范围
胸片常用于肺部感染的初步筛查、肋骨骨折排查和气胸诊断等基础检查。CT更适用于肿瘤分期评估、肺栓塞排查、复杂骨折三维重建等精细诊断，增强CT还能观察血管病变和血流动力学变化。对于危重患者，床旁胸片仍具有快速检查的优势。
这两种检查各有侧重，具体选择需根据临床症状、疑似疾病类型及诊断需求决定。需注意CT检查的辐射剂量约为胸片的50-100倍，孕妇等特殊人群应谨慎选择。建议在专业放射科医师指导下进行针对性检查，避免不必要的重复照射。