赵艳平副主任医师

南昌大学第一附属医院  血管外科

脉管炎有哪些典型症状?

脉管炎有哪些典型症状?

脉管炎即血栓闭塞性脉管炎,典型症状通常包括间歇性跛行、疼痛、皮肤颜色改变、溃疡或坏疽以及感觉异常等。这些症状可能随病情进展逐渐加重,需及时就医明确诊断。

1、间歇性跛行

患者行走时因肢体缺血出现肌肉痉挛性疼痛,被迫停止活动,休息数分钟后可缓解。早期症状较轻,常累及下肢远端,如足背或小腿部位,随着动脉狭窄加重,跛行距离逐渐缩短。

2、疼痛

早期为运动后疼痛,后期静息状态下亦可能出现持续性疼痛,尤其在夜间加重。疼痛多呈烧灼样或针刺样,可能与神经缺血及炎症刺激有关,严重时影响睡眠和日常活动。

3、皮肤颜色改变

患肢皮肤因血液循环障碍呈现苍白或发绀,抬高肢体时苍白加重,下垂后可能出现潮红或瘀斑。皮肤温度降低,触摸时可感知患肢较对侧冰凉,足背动脉搏动减弱或消失。

4、溃疡或坏疽

疾病晚期因组织严重缺血缺氧,趾端或足部出现难以愈合的溃疡,常伴有剧烈疼痛。若继发感染或血栓形成,可能进展为干性坏疽,局部组织发黑、干瘪,甚至需要截肢处理。

5、感觉异常

患者常有肢体麻木、蚁行感或刺痛,与末梢神经缺血相关。部分患者出现皮肤干燥、脱屑,趾甲增厚变形,毛发脱落等营养障碍表现。

若出现上述症状,尤其是肢体疼痛、发凉或溃疡时,建议尽早就诊血管外科,通过超声、CTA等检查评估血管情况。早期干预可延缓病情进展,降低截肢风险。日常生活中需严格戒烟,避免受凉及外伤,保持患肢清洁。

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