利福平眼药水作为抗生素类滴眼液，一般具有抗菌消炎、治疗沙眼衣原体感染、预防术后感染、缓解眼部症状以及抑制病原微生物增殖等功效和作用。其主要用于细菌性眼部疾病的治疗，具体效果因人而异。
1、抗菌消炎
利福平眼药水可通过抑制细菌RNA合成，干扰病原菌蛋白质生成，从而杀灭金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌，对部分革兰阴性菌也有抑制作用，减轻眼睑及结膜充血肿胀。
2、治疗沙眼衣原体感染
该药物能特异性抑制沙眼衣原体的DNA依赖性RNA聚合酶，阻断其RNA转录过程，适用于由沙眼衣原体引起的慢性结膜炎、角膜炎等疾病，可显著改善滤泡增生症状。
3、预防术后感染
眼科手术前后使用可降低细菌侵入风险，尤其适用于白内障摘除、青光眼滤过术等侵入性操作，通过维持结膜囊无菌状态减少术后并发症发生概率。
4、缓解眼部症状
药物能快速渗透至角膜组织，减轻细菌感染导致的眼部分泌物增多、异物感、畏光流泪等症状，对于睑缘炎引起的睫毛根部充血有消退作用。
5、抑制病原微生物增殖
除常见致病菌外，对结核分枝杆菌、麻风杆菌等特殊病原体同样具有抑制作用，可延缓耐药菌株的形成，适用于多种复杂眼部感染的治疗。
使用利福平眼药水前需进行眼科检查明确感染类型，滴眼时注意瓶口勿接触睫毛避免污染。若出现眼部灼热感或瘙痒加重需立即停用，长期使用可能产生耐药性，建议严格遵循医嘱控制用药周期。