酒精戒断综合征的临床表现包括焦虑、震颤、自主神经功能亢进、幻觉以及癫痫发作和谵妄等，具体症状与戒断阶段有关。若患者长期大量饮酒后突然停止或减少饮酒量，可能在不同时间段出现以下反应：
1、焦虑和震颤
通常在停止饮酒后6-12小时内出现，表现为情绪紧张、坐立不安，伴有手部或全身不自主抖动。部分患者可能出现失眠、易激惹等症状，轻微活动可能加重震颤。
2、自主神经功能亢进
多在戒断后12-24小时发生，表现为心率增快、血压升高、大量出汗，常伴有恶心、呕吐等消化道症状。部分患者可能出现面色潮红、瞳孔扩大等体征。
3、幻觉
约25%的患者在戒断后12-48小时出现感知觉异常，以生动鲜明的视幻觉为主，可能伴有听幻觉或触幻觉。患者通常保留部分现实检验能力，但可能因幻觉内容产生恐惧反应。
4、癫痫发作
严重者可在戒断后24-48小时发生全面性强直阵挛发作，通常表现为突发意识丧失、四肢抽搐，可能反复发作。既往有癫痫病史或合并电解质紊乱者风险更高。
5、谵妄
最严重的戒断表现常出现在停止饮酒48-72小时后，表现为意识模糊、定向力障碍、躁动不安，可能伴有高热、心动过速及血压剧烈波动。此阶段存在较高的猝死风险，需紧急医疗干预。
出现上述症状时应立即就医，尤其是癫痫发作或谵妄属于急症范畴，需在医疗机构进行心电监护、苯二氮䓬类药物滴定治疗及支持性护理。患者切勿自行强行戒酒，建议在医生指导下制定渐进式戒断方案，并配合心理治疗降低复发风险。