呆小症通常是由于甲状腺激素分泌不足引起的。该病主要与甲状腺功能减退相关,常见于胎儿期或婴幼儿期甲状腺激素缺乏,导致生长发育迟缓和智力低下。其病因可能涉及甲状腺激素分泌不足、母体妊娠期缺碘以及遗传因素等。
1、甲状腺激素分泌不足
甲状腺激素由甲状腺合成和分泌,对骨骼生长、神经系统发育起关键作用。若先天性甲状腺发育不全或异位,会导致激素分泌不足,患儿可出现身材矮小、反应迟钝等症状。一般需遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、甲状腺素口服溶液等药物替代治疗。
2、母体妊娠期缺碘
孕妇碘摄入不足会影响胎儿甲状腺激素合成,导致甲状腺代偿性肿大。此类患儿出生后可能出现哭声嘶哑、喂养困难等表现,需及时补充碘剂,并在医生指导下使用碘化钾片、复方碘口服溶液、左甲状腺素钠片等药物。
3、遗传因素
部分患儿存在TSHR基因、PAX8基因突变,影响甲状腺发育或激素合成酶活性。这类病例可能伴随甲状腺形态异常,需通过基因检测明确诊断,治疗上常采用甲状腺激素替代疗法,如甲状腺片、左甲状腺素钠片、碘塞罗宁钠片等。
若发现婴幼儿出现特殊面容、智力发育落后等情况,建议尽早就医进行甲状腺功能检测和甲状腺超声检查。新生儿出生后应常规进行足跟血筛查,确诊后需在医生指导下规范用药,并定期监测甲状腺激素水平。妊娠期妇女需保证每日摄入150μg以上的碘,可通过食用加碘盐、海产品等补充。