腱鞘囊肿的治疗方法主要包括观察等待、抽吸治疗、药物治疗、手术治疗以及物理治疗等，具体需根据囊肿大小和症状选择。若囊肿较小且不影响关节活动，一般建议先观察；若出现疼痛或影响功能，则需积极干预。
1、观察等待
对于体积较小且无疼痛、不影响关节活动的腱鞘囊肿，通常不需要特殊处理。建议患者减少患处活动，避免反复摩擦或压迫囊肿部位，部分囊肿可能随着时间推移自行吸收消退。
2、抽吸治疗
当囊肿引起胀痛或影响外观时，可在无菌操作下用注射器穿刺抽取囊液。部分病例在抽液后向囊腔内注射糖皮质激素如曲安奈德，有助于减少复发率。但该方法存在约50%的复发可能性，需配合加压包扎。
3、药物治疗
若囊肿引发局部炎症反应，可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，如口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。药物不能消除囊肿，仅作为辅助治疗手段。
4、手术治疗
适用于反复复发、体积较大或严重压迫神经血管的囊肿。通过手术完整切除囊壁及囊肿蒂部，术后复发率可降至5%-10%。需注意术后早期进行手指功能锻炼，防止关节僵硬。
5、物理治疗
采用热敷、超声波或冲击波治疗可促进局部血液循环，帮助囊液吸收。每日热敷患处15-20分钟，配合轻柔按摩，可缓解轻度不适，但需避免用力挤压囊肿。
腱鞘囊肿属于良性病变，患者切勿自行挤破囊肿，以免引发感染。建议在骨科或手外科医生指导下制定治疗方案，术后需保持伤口清洁，定期复查。日常生活中注意劳逸结合，避免长期重复性手部动作，从事手工劳动者可佩戴护具预防复发。