陈娟副主任医师

江西省人民医院  眼科

眼底出血是怎么回事?

眼底出血是怎么回事?

眼底出血可能与糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病因素有关,建议及时就诊明确病因。该症状通常由于血管异常或全身性疾病导致视网膜血管破裂或渗血,需结合具体病因进行针对性处理。

1、糖尿病性视网膜病变

长期高血糖可损伤视网膜微血管,导致血管壁通透性增加或形成微动脉瘤,引发眼底出血。患者可能伴有视力模糊、视物变形等症状。治疗需控制血糖水平,遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、和血明目片等改善微循环,必要时进行激光光凝术。

2、高血压性视网膜病变

血压急剧升高会使视网膜小动脉痉挛硬化,血管内皮损伤引发出血。患者常伴随头痛、恶心等高血压症状。需使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,配合卵磷脂络合碘片促进出血吸收,同时严格监测血压。

3、视网膜静脉阻塞

静脉血栓形成导致血液回流受阻,血管压力增高引发出血。表现为突发性视力下降、视野缺损。急性期可使用阿替普酶注射液溶栓,配合血塞通软胶囊改善循环,后期若出现黄斑水肿可注射雷珠单抗注射液。

出现眼底出血症状时,应立即避免剧烈运动及重体力劳动,减少头部震动。建议在发病24小时内前往眼科进行眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等检查。治疗期间需定期复查眼底情况,合并糖尿病或高血压者需同步控制原发病,避免揉眼或擅自使用滴眼液。

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