龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

脊柱骨疼痛的原因有哪些?

脊柱骨疼痛的原因有哪些?

脊柱骨疼痛可能是生理性原因所致,也可能与腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、骨质疏松症等疾病原因有关。建议及时就诊明确具体病因,避免延误治疗。

1、生理性原因

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致脊柱周围肌肉劳损,引发局部酸痛。例如久坐办公或搬运重物时,腰背部肌肉持续处于紧张状态,可能产生乳酸堆积。这类疼痛通常在休息、热敷或适度按摩后缓解,活动受限多呈暂时性。

2、腰椎间盘突出症

椎间盘退变或外伤导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根时,可能引起放射性疼痛。患者常伴有下肢麻木、行走无力等症状,咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。

3、强直性脊柱炎

该病属于慢性炎症性风湿病,主要累及骶髂关节和脊柱。特征性表现为晨僵超过30分钟,夜间疼痛明显,活动后减轻。随着病情进展可能出现脊柱强直畸形。治疗需采用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药物,配合生物制剂控制炎症。

4、骨质疏松症

骨量丢失导致椎体承重能力下降,轻微外力即可引发压缩性骨折,表现为突发性剧烈背痛。确诊需进行骨密度检测,治疗包括阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等骨吸收抑制剂,同时补充钙剂和维生素D。

若脊柱疼痛持续超过两周或伴随发热、肢体无力等症状,应及时到骨科就诊。日常应注意保持正确坐姿,避免单侧负重,适度进行游泳、平板支撑等核心肌群锻炼,有助于维持脊柱稳定性。

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