同房后阴道瘙痒可能是生理性原因所致，也可能与外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎或过敏反应等病理性因素有关。建议及时就医明确具体病因，针对性处理。
1、生理性原因
性生活过程中可能因过度摩擦或清洁不当导致局部皮肤黏膜轻微损伤，从而引起瘙痒。这种情况通常症状较轻，且无分泌物异常，适当休息、保持外阴清洁干燥后可逐渐缓解。
2、外阴阴道假丝酵母菌病
真菌感染会引起豆腐渣样白带、外阴灼热感及剧烈瘙痒，性行为可能加重刺激症状。患者可在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物治疗，配偶需同步治疗。
3、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染所致，典型表现为黄色泡沫状分泌物伴明显异味，性接触后瘙痒加剧。通常需遵医嘱口服甲硝唑片或使用甲硝唑阴道栓，治疗期间应避免性生活。
4、过敏反应
对避孕套乳胶、润滑剂或精液成分过敏时，可能出现外阴红肿、皮疹和瘙痒。需立即用清水冲洗，必要时服用氯雷他定片等抗组胺药物，后续应避免接触过敏原。
日常需注意同房前后清洁，选择棉质透气内裤。若瘙痒持续超过24小时或伴随异常分泌物、排尿疼痛等症状，应及时到妇科就诊进行白带常规检查，明确病原体后规范治疗。避免自行使用洗液冲洗阴道，以免破坏菌群平衡。