刘红兵主任医师

南昌大学第二附属医院  耳鼻咽喉头颈外科

慢性鼻窦炎如何治疗?

慢性鼻窦炎如何治疗?

慢性鼻窦炎可通过药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等方式进行综合治疗,具体方案需根据病情严重程度及病因制定。常见的治疗方法主要包括药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗、物理治疗以及中医治疗等。

1、药物治疗

对于细菌感染引起的慢性鼻窦炎,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素。伴有鼻塞或黏膜水肿时,常选用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素。黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊有助于稀释鼻腔分泌物。

2、鼻腔冲洗

每日用生理盐水或专用冲洗液进行鼻腔灌洗,可清除鼻腔内的脓性分泌物和过敏原。对于伴有过敏性因素的患者,可选用含缓冲剂的等渗盐水,冲洗频率建议每日1-2次。

3、手术治疗

经药物治疗无效或存在鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲、鼻息肉)时,需行鼻内镜手术。功能性内镜手术可开放阻塞的鼻窦口,清除病变组织,术后需定期复查并进行鼻腔护理。

4、物理治疗

超短波、微波等物理疗法能改善局部血液循环,促进炎症吸收。对于慢性鼻窦炎急性发作期的患者,可配合局部热敷缓解疼痛症状。

5、中医治疗

在中医师指导下使用鼻渊通窍颗粒、香菊胶囊等中成药,配合针灸迎香穴、印堂穴等穴位,可辅助改善鼻腔通气功能。

患者需避免接触粉尘、花粉等刺激物,保持居住环境湿度在50%-60%。若出现持续头痛、视力改变或高热等症状,应立即到耳鼻喉科就诊。治疗期间需严格遵循医嘱用药,不可自行增减糖皮质激素或抗生素的使用剂量,以免引起耐药性或药物性鼻炎。

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