史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

血吸虫病有哪些典型症状?

血吸虫病有哪些典型症状?

血吸虫病的典型症状主要包括发热、皮疹、消化系统症状、肝脾肿大以及泌尿系统异常等。具体表现因感染阶段和虫种不同可能存在差异,需结合检查结果综合判断。

1、发热

急性血吸虫病常出现高热,体温可达38℃~40℃,多伴有畏寒、盗汗等症状。发热是由于血吸虫尾蚴侵入人体后引发免疫反应,释放致热原刺激体温调节中枢所致,通常持续数周。

2、皮疹

感染初期皮肤接触疫水部位可能出现红色丘疹或荨麻疹,称为尾蚴性皮炎。这是机体对血吸虫尾蚴分泌物产生的过敏反应,常伴有瘙痒,持续2~3天后自行消退。

3、消化系统症状

慢性感染者多见腹痛、腹泻及黏液血便,主要因虫卵沉积在肠壁引发炎症和溃疡。部分患者会出现食欲减退、腹部胀满感,严重者可发展为肠梗阻或结肠息肉。

4、肝脾肿大

虫卵随血流进入肝脏门静脉系统,形成肉芽肿和纤维化,导致肝脏肿大且质地变硬。脾脏因门静脉高压出现代偿性增大,晚期可能出现腹水、食管静脉曲张等门脉高压体征。

5、泌尿系统异常

埃及血吸虫感染者的典型表现为终末血尿,尿液呈洗肉水样或酱油色。这是由于虫卵沉积在膀胱壁和输尿管引发炎症、溃疡所致,长期反复感染可能诱发膀胱癌。

若近期有疫水接触史并出现上述症状,建议及时进行粪便虫卵检查、血清免疫学检测或超声检查。确诊后需在医生指导下规范使用吡喹酮等驱虫药物,避免发展为肝硬化、肾积水等严重并发症。

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