江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

硝普钠属于哪一类降压药?

硝普钠属于哪一类降压药?

硝普钠属于血管扩张药中的直接血管扩张剂,主要用于高血压急症的治疗。该药通过直接松弛血管平滑肌发挥作用,可同时扩张动脉和静脉,从而快速降低血压。

硝普钠的作用机制是通过释放一氧化氮,激活血管平滑肌细胞内的鸟苷酸环化酶,增加环磷酸鸟苷的生成,最终导致血管舒张。其特点是起效迅速,静脉给药后1-2分钟即可显效,但作用持续时间仅维持3-5分钟,因此需持续静脉滴注维持疗效。临床上主要用于高血压危象、急性心力衰竭等需快速降压的急症情况,以及心脏手术中的控制性降压。由于在体内代谢会产生氰化物,使用时需严格监测血药浓度,且需避光保存和输注。

使用硝普钠时应由专业医护人员在心电监护下进行,根据血压变化调整输注速度。治疗时间一般不超过72小时,长期使用可能增加硫氰酸盐中毒风险。对于存在颅内高压、甲状腺功能减退或维生素B12缺乏患者需谨慎使用。用药期间需定期监测酸碱平衡和肾功能,出现代谢性酸中毒需立即停药。

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