泌乳素升高可能由生理性原因、药物因素以及垂体瘤、甲状腺功能减退、肾功能不全等疾病因素引起。若出现月经紊乱、溢乳等症状，建议及时到内分泌科就诊。
1、生理性原因
剧烈运动、情绪紧张、妊娠期及哺乳期等生理状态都可能引起泌乳素暂时性升高。这类情况通常无需特殊处理，可通过改善作息、保持情绪稳定等方式缓解，建议2-3个月后复查激素水平。
2、药物因素
长期服用甲氧氯普胺、多潘立酮等促胃动力药，或抗抑郁药（如氟西汀）、抗精神病药（如利培酮）等，可能干扰多巴胺对泌乳素的抑制作用。此类患者需在医生指导下调整用药方案，不可自行停药或换药。
3、垂体瘤
垂体泌乳素腺瘤是病理性高泌乳素血症最常见病因，肿瘤压迫会导致泌乳素异常分泌。典型症状包括闭经、溢乳、视力视野改变等，可通过甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林等多巴胺受体激动剂治疗，大腺瘤需结合手术治疗。
4、甲状腺功能减退
原发性甲减会引起促甲状腺激素释放激素（TRH）升高，间接刺激垂体分泌泌乳素。这类患者常伴有乏力、畏寒、便秘等症状，需通过左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查甲状腺功能。
5、肾功能不全
晚期肾病患者因肾脏清除率下降，可能导致泌乳素代谢障碍。此类患者需进行肾功能评估，积极治疗原发病，必要时在肾病科医生指导下进行血液透析等干预。
建议出现相关症状时及时检测血清泌乳素水平（需在上午9-11时空腹抽血），结合垂体MRI、甲状腺功能等检查明确病因。治疗期间应避免挤压乳房刺激泌乳，用药需严格遵循医嘱，定期复查激素水平调整治疗方案。