武媛副主任医师

江西中医药大学附属医院  口腔科

牙疼的原因有哪些?

牙疼可能是由龋病、牙髓炎、智齿冠周炎等原因引起的,需根据具体病因进行治疗。若疼痛持续或加重,建议及时到口腔科就诊。

1、龋病

牙齿表面细菌分解食物残渣产生酸性物质,导致牙体硬组织破坏形成龋洞。当龋损接近牙本质时,冷热刺激可诱发短暂尖锐疼痛。治疗方法包括去除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填,若已引发牙髓感染则需行根管治疗。疼痛时可临时服用对乙酰氨基酚片缓解。

2、牙髓炎

多由深龋未及时治疗发展而来,炎症导致牙髓腔内压力增高,表现为自发性阵痛、夜间痛加重,冷热刺激会延长疼痛时间。急性期需开髓引流降低髓腔压力,配合口服头孢克肟分散片和奥硝唑片抗感染。慢性牙髓炎需进行彻底的根管治疗清除感染源。

3、智齿冠周炎

下颌第三磨牙萌出不全时,牙龈瓣与牙冠间易积存食物残渣,引发冠周组织红肿、张口受限,严重时可形成间隙感染。急性期需用3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗盲袋,配合口服阿莫西林克拉维酸钾片。反复发作或阻生齿建议炎症控制后手术拔除。

日常应注意口腔卫生,使用含氟牙膏早晚刷牙,餐后使用牙线清洁牙缝。出现持续性牙痛、牙龈肿胀或面部肿胀时,应及时到正规医院口腔科进行专科检查,通过X线片等辅助检查明确诊断,避免自行使用止疼药掩盖病情。

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