胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

急性胃肠炎有哪些症状?

急性胃肠炎患者通常会出现腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热以及脱水等症状,具体表现因个体差异有所不同。若症状持续加重,建议及时就医检查。

1、腹痛

急性胃肠炎引起的腹痛多为阵发性绞痛,常位于中上腹或脐周,进食后可能加重。疼痛发作时可伴随肠鸣音亢进,部分患者排便后会有短暂缓解。这种疼痛与胃肠黏膜受刺激、肠壁平滑肌痉挛收缩有关。

2、腹泻

患者每日排便次数可达3次以上,粪便多呈稀水样或糊状,严重时可能带有未消化食物残渣。感染性胃肠炎可能出现黏液便或血便,轮状病毒感染者粪便呈蛋花汤样。腹泻主要由病原体产生的毒素刺激肠道分泌增加所致。

3、恶心呕吐

胃部受炎症刺激时,患者会出现频繁干呕或呕吐胃内容物,呕吐物可能含有胆汁。婴幼儿患者呕吐后可能出现拒食表现。反复呕吐可能引发低钾血症,导致乏力、心律失常等并发症。

4、发热

细菌或病毒感染引起的胃肠炎常伴随体温升高,体温多在37.5-39℃之间。部分患者会出现畏寒、寒战等全身症状,婴幼儿可能出现热性惊厥。发热程度与感染类型相关,沙门氏菌感染体温可达40℃。

5、脱水

频繁呕吐和腹泻会导致体液大量丢失,表现为口干舌燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷。婴幼儿可见前囟门凹陷,尿量减少至每日少于4次。重度脱水可能引发低血容量性休克,出现心率加快、血压下降等危急症状。

若出现持续呕吐无法进食、血便、意识模糊或24小时无尿等情况,需立即急诊治疗。患者发病期间应避免摄入乳制品和高纤维食物,可通过口服补液盐预防电解质紊乱。需注意抗生素需经粪便培养确认病原体后遵医嘱使用,不可自行服用止泻药物。

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