肾功能不全患者通常会出现水肿、尿量变化、疲劳乏力、消化系统症状以及皮肤瘙痒等表现。这些症状与肾脏排泄代谢废物、调节水电解质平衡的功能受损密切相关。
1、水肿
肾功能受损会导致肾小球滤过率下降，钠离子和水分排出减少，造成眼睑、双下肢等部位水肿。严重时可能伴有胸腔积液或肺水肿，晨起时面部浮肿尤为明显。
2、尿量变化
早期可能出现夜尿增多，随着病情进展可能发展为少尿（24小时尿量小于400ml）或无尿（24小时尿量小于100ml）。部分患者尿液颜色会变深，出现泡沫尿或血尿。
3、疲劳乏力
肾功能下降导致促红细胞生成素分泌减少，引发肾性贫血。患者常伴有面色苍白、活动后气促等症状，严重时血红蛋白可低于90g/L。
4、消化系统症状
体内尿素氮等代谢产物蓄积会刺激胃肠道黏膜，出现食欲减退、恶心呕吐等症状。部分患者口腔会有氨味，晚期可能出现消化道出血。
5、皮肤瘙痒
尿毒症毒素沉积和钙磷代谢紊乱会导致皮肤干燥脱屑，出现难以缓解的全身性瘙痒。皮肤抓痕处易继发感染，指甲可能呈现特殊的"半白半红"改变。
当出现上述症状时，建议及时进行尿常规、肾功能检测及肾脏超声检查。早期发现并控制高血压、糖尿病等基础疾病，限制蛋白质摄入（0.6-0.8g/kg/天），有助于延缓肾功能恶化。需要特别注意避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药或氨基糖苷类抗生素。