痛风需要做的检查一般包括血尿酸检测、关节液检查、影像学检查以及其他相关实验室检查。具体检查项目需由医生根据患者症状及病史进行选择。
1、血尿酸检测
痛风患者通常存在血尿酸水平升高的现象。通过抽取静脉血进行尿酸浓度测定，可初步评估是否存在高尿酸血症。但需注意，部分患者在急性发作期血尿酸水平可能正常，因此需结合其他检查结果综合判断。
2、关节液检查
医生会通过关节穿刺抽取关节液，在偏振光显微镜下观察是否有尿酸盐结晶。这是确诊痛风的金标准，尤其适用于急性关节炎发作期或疑似痛风石的患者。
3、影像学检查
X线检查可发现慢性痛风性关节炎引起的骨质侵蚀或关节破坏；超声检查能敏感地探测到关节及周围软组织的尿酸盐沉积；双能CT可三维显示尿酸盐结晶分布，对早期诊断和病情评估有较高价值。
4、其他实验室检查
包括血常规、尿常规、肾功能等，有助于评估是否合并肾脏损伤、泌尿系统结石等并发症。尿尿酸检测可辅助判断尿酸排泄异常类型，指导后续治疗方案选择。
若出现关节红肿热痛等疑似痛风症状，建议尽早就诊风湿免疫科或内分泌科。检查前需避免剧烈运动、高嘌呤饮食，部分项目需空腹采血。确诊后需遵医嘱进行规范治疗，同时注意控制饮食、限制酒精摄入并保持适当体重。
