徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

胃三联是哪三种药?

胃三联通常指两种抗生素联合一种质子泵抑制剂的组合方案,常用于根除幽门螺杆菌感染。具体药物可能根据患者耐药性等因素调整,常见组合包括阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑等。

1、阿莫西林

阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素,可通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。它对幽门螺杆菌具有较高的敏感性,常作为一线用药。但需注意青霉素过敏者禁用,用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应。

2、克拉霉素

克拉霉素是大环内酯类抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成达到抗菌效果。其对幽门螺杆菌的耐药率逐年上升,需根据药敏结果使用。常见副作用包括口苦、恶心,与奥美拉唑联用时可影响代谢酶活性。

3、奥美拉唑

奥美拉唑是质子泵抑制剂,能不可逆地阻断胃壁细胞泌酸功能,降低胃内酸度,为抗生素创造适宜杀菌环境。长期使用需警惕低镁血症、骨折风险,建议短期按疗程服用。

该方案需严格遵循14天疗程,漏服或中断易导致治疗失败。治疗期间应忌烟酒及刺激性食物,完成疗程后需复查碳13/14呼气试验确认根除效果。若出现耐药情况,医生可能更换为含铋剂四联疗法。

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