肩袖损伤是指肩关节周围肌腱组织的损伤或撕裂,通常由外伤、过度使用或退行性变引起。这类损伤会导致肩部疼痛、活动受限及无力,常见于需要反复抬臂运动的人群。
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌的肌腱共同构成,负责维持肩关节稳定性和完成上举动作。急性损伤多发生在跌倒时手臂撑地或提拉重物,慢性损伤则与长期重复投掷、游泳等动作相关。患者常出现夜间痛加重、外展60-120度疼痛弧、主动活动范围缩小等典型表现。MRI和超声检查能清晰显示肌腱完整性,关节造影可辅助诊断全层撕裂。
早期可通过制动、冷敷及非甾体抗炎药控制症状,物理治疗重点在于恢复肩关节活动度和增强周围肌群力量。对于完全断裂或保守治疗无效者,关节镜微创手术能有效修复撕裂组织。日常应注意运动前充分热身,避免单侧肩部过度负荷,中老年人群需加强肩周肌肉锻炼以延缓退变进程。出现持续肩痛超过两周应及时就诊骨科明确损伤程度。