胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

饭后恶心呕吐是怎么回事?

饭后恶心呕吐可能是生理性原因所致,也可能与胃炎、胆囊炎、肠梗阻等疾病因素有关。若症状频繁或伴随其他不适,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

短时间内暴饮暴食、进食过快或食用变质食物,可能刺激胃肠道引发呕吐反应。部分孕妇因妊娠期激素变化,也可能在饭后出现恶心呕吐。此类情况通常调整饮食结构、少食多餐后可缓解。

2、胃炎

胃黏膜受幽门螺杆菌感染或药物刺激发生炎症时,食物进入胃部后可能加重黏膜损伤,导致胃痉挛和呕吐。患者常伴有上腹痛、反酸等症状,一般需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。

3、胆囊炎

胆囊结石或细菌感染引发炎症时,胆汁排泄受阻可能影响脂肪类食物消化,出现饭后右上腹绞痛伴恶心呕吐。急性发作期需用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱片等药物抗感染解痉,必要时需手术切除胆囊。

4、肠梗阻

术后肠粘连或肠道肿瘤导致肠腔狭窄时,进食后食物无法顺利通过肠道,可能引发剧烈腹痛和喷射状呕吐。需通过胃肠减压、禁食禁水缓解症状,部分患者需接受肠粘连松解术或肿瘤切除术。

若饭后恶心呕吐持续超过24小时,或伴随发热、呕血、剧烈腹痛等症状,需立即就医排查急腹症。日常应注意细嚼慢咽,避免摄入辛辣刺激或过期食物,餐后适当散步促进消化。

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