同房出血的治疗方法包括暂停同房、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及恶性肿瘤综合治疗等，需根据具体病因选择合适方案。若症状持续或加重，建议及时就医明确诊断。
1、暂停同房
同房后出血可能与局部黏膜损伤有关，需立即停止性生活，避免进一步摩擦刺激。同时注意保持外阴清洁，穿着宽松透气的棉质内裤，促进损伤组织修复。若出血量较少且无其他不适，观察1-2天通常可自行缓解。
2、药物治疗
若由细菌性阴道炎、宫颈炎等感染性疾病引起，需遵医嘱使用抗生素治疗。常用药物包括头孢克肟片、甲硝唑片等口服药物，以及保妇康栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等局部用药。合并真菌感染时可选用克霉唑阴道片，滴虫性阴道炎需配合使用替硝唑栓。
3、物理治疗
宫颈柱状上皮异位或宫颈息肉导致的接触性出血，可采用激光、冷冻等物理疗法。通过低温或热效应消除病变组织，促进宫颈黏膜修复。治疗后需定期复查，观察创面愈合情况，术后2个月内应避免同房。
4、手术治疗
较大宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变需行息肉摘除术、宫颈锥切术等。宫腔镜下行息肉切除术可完整去除病灶，术后病理检查能明确病变性质。宫颈高级别上皮内瘤变患者，需根据年龄和生育需求选择宫颈环形电切术或冷刀锥切术。
5、恶性肿瘤综合治疗
确诊为宫颈癌的患者需根据临床分期制定方案，早期可行根治性子宫切除术，中晚期需结合放疗、化疗等综合治疗。靶向药物如贝伐珠单抗可用于复发或转移性宫颈癌，免疫治疗药物帕博利珠单抗适用于PD-L1阳性患者。
出现同房出血应及时到妇科就诊，通过妇科检查、HPV检测、TCT筛查及阴道镜活检明确病因。治疗期间严格遵循医嘱，避免擅自停药或更改治疗方案。建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查，接种人乳头瘤病毒疫苗，日常注意性卫生和伴侣健康管理。