棘球蚴病的临床表现主要与寄生虫寄生的部位相关，常见受累部位包括肝脏、肺、脑等。患者可能出现局部压迫症状、过敏反应以及器官功能异常等表现，需结合影像学及实验室检查进行诊断。
1、肝脏受累
肝脏是棘球蚴病最常见的寄生部位。早期患者可能无症状，随着囊肿增大可出现右上腹隐痛、肝区胀满感。若囊肿压迫胆道，可能引发黄疸；压迫门静脉时可能导致腹水。部分患者体检可触及肝肿大或局部包块。
2、肺部感染
肺棘球蚴病常表现为慢性咳嗽、胸痛，咳嗽多为干咳。若囊肿破裂至支气管，可能咳出大量水样囊液或粉皮样物质，少数患者可能出现咯血。当囊肿较大压迫肺组织时，可能引起呼吸困难。
3、其他器官损害
脑部感染可引起头痛、呕吐等颅内压增高症状，以及癫痫发作等神经功能障碍。肾脏受累可能出现血尿、腰痛，骨骼感染易导致病理性骨折。心脏受累虽罕见，但可能引发心律失常或心包积液。
4、过敏反应
当棘球蚴囊肿破裂时，囊液进入体循环可引发全身过敏反应，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者可发生过敏性休克，表现为血压骤降、呼吸困难等急症。
该病潜伏期长且早期症状隐匿，若出现不明原因的器官占位性病变或反复过敏反应，建议及时进行超声、CT等影像学检查，配合血清学检测（如ELISA法检测特异性抗体）。确诊后需在医生指导下规范治疗，避免自行挤压或穿刺囊肿，以防囊液外渗引发严重并发症。