食道炎的前期症状主要包括烧心、吞咽不适、胸骨后疼痛、咽喉异物感以及反酸等。这些症状可能因炎症刺激或胃酸反流导致黏膜损伤而出现,具体表现存在个体差异。
1、烧心
烧心是食道炎最常见的早期症状,表现为胸骨后或上腹部灼热感,尤其在进食辛辣、酸性食物或平躺时加重。这是由于胃酸反流刺激食管黏膜,引发神经末梢敏感所致,持续时间可从数分钟到数小时不等。
2、吞咽不适
早期可能出现吞咽时轻微疼痛或梗阻感,食物通过食管速度减慢。炎症导致食管黏膜充血水肿,局部敏感性增加,尤其在摄入过热、粗糙食物时症状更明显,可能伴随暂时性吞咽困难。
3、胸骨后疼痛
约30%-50%患者会出现胸骨后方隐痛或刺痛,疼痛可能向背部放射,易与心绞痛混淆。这种疼痛与食管平滑肌痉挛或酸性物质刺激深层组织有关,弯腰或腹压增高时症状加剧。
4、咽喉异物感
约20%患者早期表现为咽喉部黏腻感或异物存留感,晨起时可能伴轻微干咳。胃酸反流至咽喉部位引发黏膜刺激,长期可能发展为慢性咽炎,夜间卧位时症状更显著。
5、反酸
40%-60%患者会出现胃内容物反流至口腔的现象,口腔常残留酸苦味。食管下括约肌功能异常导致胃酸突破屏障,反流频率与进食量、食物种类密切相关,空腹时可能减轻。
若出现上述症状持续两周以上,特别是伴随体重下降或夜间症状加重时,建议及时进行胃镜检查。日常生活中应避免暴饮暴食,睡前3小时禁食,睡眠时抬高床头15-20厘米,减少高脂饮食及咖啡因摄入,必要时在消化科医生指导下使用抑酸药物治疗。