高血压病的诊断标准通常包括诊室血压测量、家庭自测血压以及动态血压监测等方法。在不同测量方式下,血压值的判定标准会有所差异,需结合临床表现综合判断。
1、诊室血压测量标准
在未服用降压药物的情况下,非同日三次测量收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。若患者既往有高血压病史且正在规律服药,即使血压已控制在正常范围,仍需诊断为高血压。
2、家庭自测血压标准
家庭自测血压平均值≥135/85mmHg可作为诊断参考。这种方法有助于排除白大衣高血压(诊室测量血压高而家庭自测正常),建议每日早晚各测两次,连续监测7天。
3、动态血压监测标准
24小时动态血压平均值≥130/80mmHg,或白天≥135/85mmHg、夜间≥120/70mmHg时提示高血压。该检查能发现隐蔽性高血压(诊室测量正常而其他时间升高)以及评估血压昼夜节律。
特殊情况下,如儿童或妊娠期女性需采用相应年龄或生理阶段的血压标准。初次发现血压升高者,需排除继发性高血压可能,建议进行血常规、肾功能、心电图等检查。日常生活中应注意低盐饮食、规律作息,血压持续超标者需尽早就医,在医生指导下制定个体化管理方案。