A组链球菌感染可引起咽痛、皮疹、皮肤红肿、发热、淋巴结肿大等症状，具体表现因感染部位及严重程度而不同。该病原体主要通过呼吸道或皮肤接触传播，感染后需及时干预。
1、咽痛和吞咽困难
约70%的A组链球菌性咽炎患者会出现剧烈咽痛，伴随扁桃体红肿、表面渗出白色或黄色分泌物。部分患者可能出现吞咽时疼痛加剧，婴幼儿可表现为拒食或流涎。
2、猩红热样皮疹
毒素型感染可引发弥漫性红色斑疹，多从颈部、腋窝开始蔓延至全身，按压后暂时消退。皮肤触感粗糙如砂纸，伴随口周苍白圈、草莓舌等特征性表现，皮疹消退后可能出现脱屑。
3、皮肤及软组织感染
脓疱疮表现为面部或四肢的蜂蜜色结痂性皮损，可伴随瘙痒。蜂窝织炎可见局部红肿热痛，边界不清。坏死性筋膜炎进展迅速，24小时内可能出现皮肤紫绀、水疱和剧烈疼痛。
4、发热和全身症状
体温常达38.5℃以上，可能伴随寒战、头痛、乏力等中毒症状。儿童可能出现腹痛、恶心等消化道症状，部分患者可见心率增快与发热程度不匹配。
5、并发症相关表现
感染后1-3周可能出现游走性关节痛（风湿热）或茶色尿、眼睑浮肿（急性肾小球肾炎）。侵袭性感染可能引发中毒性休克综合征，表现为低血压、多器官功能障碍。
出现持续性高热超过3天、呼吸急促、意识改变或皮肤快速扩散性红斑等情况，建议立即就诊。确诊需通过咽拭子培养或快速抗原检测，早期规范使用抗生素治疗可有效降低并发症风险，治疗期间需严格遵医嘱完成疗程。