龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

左臂疼痛的原因有哪些?

左臂疼痛可能是生理性原因所致,如肌肉劳损;也可能与颈椎病、肩周炎、心绞痛等疾病原因有关。长期反复疼痛或伴随其他症状时,建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长期提拉重物或运动过度可能导致左侧肱二头肌、三角肌等部位的肌纤维轻微撕裂,引发局部肿胀和酸痛。这种情况通常通过热敷、限制手臂活动,并遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片等药物缓解。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫左侧臂丛神经,导致从颈部放射至左臂的麻木、放电样疼痛,严重时可影响抓握能力。患者可通过颈椎牵引、低频脉冲电治疗改善症状,急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊或盐酸乙哌立松片等药物。

3、肩周炎

左侧肩关节囊粘连可能导致手臂上举、后伸时出现牵扯痛,夜间疼痛加剧且伴有关节僵硬感。建议进行爬墙运动、钟摆运动等康复锻炼,疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏或口服美洛昔康片等药物。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足可能引发左侧胸痛向左臂内侧放射,常伴有胸闷、气促等症状,通常持续3-5分钟。确诊患者需舌下含服硝酸甘油片,日常需规律服用阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物控制病情。

若左臂疼痛持续超过72小时或伴随胸闷、肢体麻木等症状,建议立即到心血管内科或骨科就诊。日常需避免单侧手臂过度负重,伏案工作者每小时应进行颈部拉伸运动,心脑血管疾病高危人群需定期监测血压、血脂指标。

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