胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

集合管可分为哪几段?

集合管通常可分为皮质集合管、髓质集合管以及乳头管三段。这些部分在肾脏尿液浓缩和排泄过程中具有不同的结构和功能特点。

1、皮质集合管

皮质集合管主要位于肾皮质内,起始于肾小体的远端,与远端小管相连接。其管壁由单层立方上皮细胞构成,细胞膜表面分布着较多的水通道蛋白,能够通过调节水分的重吸收来维持体液平衡。皮质集合管对醛固酮敏感,可促进钠离子的重吸收和钾离子的排泄。

2、髓质集合管

髓质集合管从皮质延伸至肾髓质,随着深入髓质,管径逐渐增粗。这段管道上皮细胞逐渐变为高柱状,细胞间隙较宽,有利于在逆流倍增机制中形成高渗环境。髓质集合管对血管升压素敏感,通过调控水通道蛋白的活性,显著增加尿液渗透压,完成尿液浓缩的关键步骤。

3、乳头管

乳头管是集合管的终末部分,位于肾乳头区域,由多个髓质集合管汇合而成。其管腔较粗大,上皮细胞变为单层柱状,表面有微绒毛结构。乳头管最终开口于肾小盏,将浓缩后的尿液排入肾盂。此段管道在维持尿液单向流动和防止逆流中起重要作用。

日常应注意保持足够水分摄入,避免长期憋尿。若出现排尿异常或腰痛等症状,建议及时进行尿常规和肾脏超声检查,以便早期发现肾脏结构或功能异常。

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