龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

手关节疼痛怎么办?

手关节疼痛的治疗方法需根据具体病因选择,常见处理方式包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、中医理疗以及手术治疗等。若症状持续或加重,建议尽早就医明确诊断。

1、一般治疗

急性期应减少手部活动,避免提拉重物或频繁使用关节。日常可通过佩戴护腕、手指夹板等支具固定关节,缓解局部压力。慢性疼痛患者需注意手部保暖,避免接触冷水。

2、物理治疗

急性损伤48小时内可用冰袋冷敷缓解肿胀,每次15-20分钟。慢性劳损或关节炎患者可采用热敷、红外线照射、超声波等理疗方式促进血液循环。每日进行手指伸展、握拳等康复训练可改善关节活动度。

3、药物治疗

疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶、氟比洛芬凝胶贴膏等外用制剂。痛风性关节炎需配合秋水仙碱片降尿酸。

4、中医理疗

针灸选取外关、阳池、合谷等穴位疏通经络,推拿按摩配合红花油等介质可舒筋活络。中药熏洗常用伸筋草、透骨草等药材煎煮后浸泡患处,每日1-2次。

5、手术治疗

严重类风湿关节炎或骨关节变形患者,需进行滑膜切除术、关节融合术或人工关节置换术。腕管综合征压迫神经者可考虑微创松解术。

出现手关节疼痛时应避免自行盲目使用止痛药,特别是伴有晨僵、关节变形或全身症状者,需及时进行X线、MRI或血液检查。日常注意控制手部劳作强度,使用电子设备时保持手腕中立位,糖尿病患者需严格监测血糖水平。治疗期间遵医嘱规范用药,定期复诊评估疗效。

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