任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

慢性皮炎的治疗方法是什么?

慢性皮炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、日常护理、光疗以及生物制剂治疗等,具体方案需根据病情严重程度由医生指导选择。以下为常见治疗方式:

1、药物治疗

慢性皮炎常伴随皮肤炎症和瘙痒,可遵医嘱外用糖皮质激素类药物如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等减轻炎症反应。对于面部或皮肤薄嫩部位,可选用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。若瘙痒明显,可口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片等缓解症状。

2、物理治疗

急性期出现渗出或糜烂时,可采用冷敷或生理盐水湿敷收敛创面。慢性期皮肤增厚者,可联合使用尿素软膏等角质松解剂软化皮肤,促进药物吸收。

3、日常护理

需长期使用保湿霜修复皮肤屏障,建议选择不含香料、酒精的医学护肤品。避免搔抓、摩擦患处,穿着宽松棉质衣物,减少汗液刺激。洗澡水温控制在37℃左右,避免使用碱性肥皂。

4、光疗

顽固性病例可在医生评估后接受窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗,通过调节免疫反应减轻炎症。通常每周2-3次,需注意治疗期间做好眼部防护。

5、生物制剂治疗

对于常规治疗无效的重症患者,可考虑使用度普利尤单抗等靶向生物制剂,通过抑制IL-4和IL-13信号通路控制病情进展,需严格监测用药后不良反应。

慢性皮炎患者应避免接触已知过敏原,如金属饰品、尘螨或特定食物。治疗期间需定期复诊,根据皮损变化调整用药强度,切忌自行长期使用强效激素。若出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用,应及时停药并就医。

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