刘洋副主任医师

南昌大学第二附属医院  儿科

小儿皮肤黏膜淋巴结综合征是重大疾病吗?

小儿皮肤黏膜淋巴结综合征一般属于重大疾病,但及时规范治疗预后较好。该病可能导致心脏并发症,需在医生指导下进行正规治疗。

小儿皮肤黏膜淋巴结综合征是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病,常见于5岁以下儿童。其严重性主要在于可能引发冠状动脉扩张或冠状动脉瘤,进而增加血栓形成、心肌缺血甚至猝死的风险。若未在急性期接受丙种球蛋白等规范治疗,约20%-25%患儿可能出现冠状动脉病变,这是判断其属于重大疾病的重要依据。

虽然小儿皮肤黏膜淋巴结综合征存在潜在严重并发症,但早期诊断并及时使用丙种球蛋白联合阿司匹林治疗可显著降低冠状动脉病变发生率至5%以下。患儿需在发病后定期进行心脏超声检查,监测冠状动脉情况至少5年。对于已形成冠状动脉瘤的患儿,需长期服用抗血小板药物如阿司匹林、双嘧达莫等进行二级预防,必要时使用华法林等抗凝药物。

家长发现孩子出现持续发热、皮疹、眼结膜充血等小儿皮肤黏膜淋巴结综合征典型症状时,应及时到儿科或心血管专科就诊。经规范治疗且无冠状动脉损害的患儿,大多预后良好且不影响正常生活。确诊患儿应遵医嘱完成全程治疗,并定期复查心脏超声直至医生确认可停止随访。

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