锁骨上淋巴结肿大可能与感染、结核病、恶性肿瘤转移等原因有关，建议及时就诊查明具体病因。若长期存在且伴随其他症状，需进一步检查明确诊断。
1、感染
病原体感染是锁骨上淋巴结肿大的常见原因，细菌或病毒入侵可能引发局部或全身炎症反应。患者可能出现淋巴结红肿、压痛及发热等症状，邻近部位如口腔、咽喉感染时尤为明显。一般可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素治疗，同时需针对原发感染灶处理。
2、结核病
结核分枝杆菌感染可导致特异性淋巴结炎，多表现为无痛性进行性肿大。患者常伴有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状，淋巴结可能互相粘连形成串珠样改变。确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，疗程通常需持续6个月以上。
3、恶性肿瘤转移
左侧锁骨上淋巴结肿大需警惕胃癌、食管癌转移，右侧则可能与肺癌、乳腺癌相关。此类淋巴结质地坚硬、活动度差，可能伴有原发肿瘤的相应症状。确诊需依靠病理活检，治疗需根据原发肿瘤类型选择手术、化疗或放疗，常用化疗药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液、吉西他滨注射液等。
出现锁骨上淋巴结肿大应及时进行血常规、结核分枝杆菌素试验、超声或CT检查。40岁以上患者需重点排查恶性肿瘤，必要时进行淋巴结穿刺活检。治疗期间应避免挤压淋巴结，保持皮肤清洁，定期复查监测病情变化。所有用药均需在医生指导下进行，不可自行服用抗生素或抗肿瘤药物。