杨文捷副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

外阴瘙痒怎么办?

外阴瘙痒的常见治疗方法包括保持局部清洁、药物治疗原发疾病、物理治疗以及手术处理等,需根据具体病因选择合适方案。日常需注意卫生习惯,避免搔抓刺激,并及时就医明确诊断。

1、保持局部清洁

每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液或肥皂。选择宽松透气的棉质内裤,勤换洗并在阳光下晾晒。大小便后擦拭应从前向后,防止污染。避免久坐或穿紧身裤,保持外阴干燥。

2、药物治疗

真菌感染可使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物。细菌感染需用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗生素。过敏反应可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药,局部涂抹氢化可的松乳膏。需经医生诊断后选择合适药物,孕妇用药需特别谨慎。

3、治疗原发疾病

糖尿病患者需控制血糖,尿路感染需用左氧氟沙星片等抗生素。外阴白色病变等皮肤病变需采用丙酸氯倍他索软膏联合维生素E治疗。寄生虫感染需口服甲硝唑片并进行环境消毒。

4、物理治疗

顽固性瘙痒可采用紫外线照射、高频电灼或冷冻治疗。更年期女性雌激素缺乏者可进行低能量激光治疗,改善局部血液循环和皮肤弹性。

5、手术处理

外阴上皮内瘤变等癌前病变需行病灶切除术,硬化性苔藓伴严重结构异常者可能需外阴成形术。术后需定期复查防止复发。

出现持续瘙痒超过1周、伴有异常分泌物或皮肤破损时应及时妇科就诊。治疗期间禁止性生活,避免摄入辛辣刺激食物。切勿自行购买强效激素药膏涂抹,糖尿病合并外阴瘙痒者需同步监测血糖变化。

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