龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

腰椎间盘突出引发疼痛怎么办?

腰椎间盘突出引发疼痛时,一般可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解症状。具体方法需根据病情严重程度选择,建议在医生指导下进行针对性治疗。

1、卧床休息

腰椎间盘突出急性发作期需严格卧床休息1-2周,选择硬板床并保持腰椎平直,避免久坐或弯腰活动。卧床时可在膝盖下方垫软枕保持屈髋屈膝体位,有助于减轻椎间盘压力,缓解神经根受压导致的放射性疼痛。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解炎症反应。若伴有肌肉痉挛可联合乙哌立松片等肌松药,神经根水肿严重时可短期使用甘露醇注射液脱水。部分患者可配合甲钴胺片等神经营养药物促进神经修复。

3、物理治疗

急性期48小时后可进行腰椎牵引治疗,通过增大椎间隙减轻椎间盘突出程度。配合超短波、红外线等理疗促进局部血液循环,慢性期可通过核心肌群锻炼增强腰椎稳定性,如五点支撑法、平板支撑等康复训练需在专业人员指导下进行。

4、手术治疗

若保守治疗3个月无效,出现马尾神经受压或进行性肌力下降时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。对于多节段突出或合并椎管狭窄者,可能需行椎板切除减压植骨融合内固定术,术后需佩戴支具3个月并逐步恢复活动。

出现持续性腰痛或下肢麻木时应及时就医,通过CT或MRI明确突出程度。日常需注意保持正确坐姿,避免提重物或剧烈扭转腰部,肥胖患者需控制体重减轻腰椎负荷。急性期过后可在医生指导下进行游泳、瑜伽等低强度运动,增强腰背肌力量预防复发。

相关推荐

推荐文章

常见药品

药企列表

微信扫一扫