薛爽主任医师

中日友好医院  神经内科

手麻是什么原因引起的?

手麻可能是生理性原因所致,也可能与颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征等疾病原因有关。生理性手麻多为一过性,病理性手麻则需及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势或局部受压,如睡觉时手臂被压、长时间提重物等,可能导致手部神经和血管受压,引起暂时性麻木感。寒冷刺激也可能导致手部血液循环不畅,出现麻木。这类麻木通常在解除压迫或保暖后自行缓解,无其他伴随症状。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫颈神经根,导致手部放射性麻木,常伴有颈部僵硬、肩背疼痛等症状。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解神经压迫和炎症,同时需配合颈椎牵引等物理治疗。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳易引发周围神经损伤,表现为双手对称性麻木,可能出现蚁行感或袜套样感觉异常。患者需在医生指导下使用依帕司他片、硫辛酸胶囊、加巴喷丁胶囊等药物改善神经代谢,并严格监测血糖水平。

4、腕管综合征

正中神经在腕管内受压可导致拇指、食指、中指麻木,夜间症状加重,可能出现握力下降。轻症患者可通过腕部制动和甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物治疗,严重者需手术松解腕横韧带。

若手麻频繁发作或持续不缓解,建议尽早就医完善肌电图、颈椎MRI等检查。日常生活中需避免长时间维持不良姿势,控制慢性病基础指标,出现进行性肌力减退或肌肉萎缩等预警症状时需立即就诊。

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