徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

肾功能三项检查包括哪些项目?

肾功能三项检查通常包括血肌酐、血尿素氮和血尿酸等项目,这些指标可帮助评估肾脏的滤过和排泄功能。具体检测结果需结合个体情况由医生综合判断。

1、血肌酐

血肌酐是肌肉代谢产生的产物,主要通过肾小球滤过排出体外。其浓度可反映肾小球的滤过功能,当肾功能受损超过50%时,血肌酐水平可能明显升高。但需注意,剧烈运动、大量摄入肉类或某些药物可能暂时性影响检测结果。医生常根据年龄、性别、体重等因素计算肌酐清除率或估算肾小球滤过率(eGFR)来更准确评估肾功能。

2、血尿素氮

血尿素氮是蛋白质分解代谢的终产物,经肾小球滤过后随尿液排出。数值升高可能提示肾功能减退、脱水、高蛋白饮食或消化道出血等情况,而数值降低则可能与低蛋白饮食、肝功能异常相关。需注意的是,该指标特异性较低,需结合其他检查综合判断。

3、血尿酸

血尿酸是嘌呤代谢产物,约70%通过肾脏排泄。持续高尿酸血症不仅与痛风相关,还可能加速肾功能损伤,部分慢性肾脏病患者会出现尿酸排泄障碍。但短期内剧烈运动、高嘌呤饮食也可能引起检测值波动,需多次复查确认。

建议40岁以上人群、高血压或糖尿病患者每年进行肾功能检查。若检测指标异常,应及时到肾内科就诊,完善尿常规、肾脏超声等进一步检查。日常需注意控制血压、血糖,避免滥用肾毒性药物,保持合理蛋白质摄入量,以维护肾脏健康。

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