西乐葆胶囊的主要成分是塞来昔布，属于选择性COX-2抑制剂，临床上主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等炎症性疾病引起的疼痛，还可用于急性疼痛和术后镇痛。其通过抑制前列腺素合成发挥抗炎、镇痛作用。
1、骨关节炎
该疾病以关节软骨退变为主要特征，塞来昔布能选择性抑制环氧化酶-2（COX-2），减少前列腺素E2等炎症介质的生成，从而缓解关节肿胀、晨僵和活动受限等症状，改善患者关节功能。
2、类风湿关节炎
针对此类自身免疫性疾病引起的滑膜炎症，药物通过阻断COX-2介导的炎症反应，有效减轻多关节对称性疼痛，延缓关节骨质破坏进程，同时减少胃肠道副作用风险。
3、强直性脊柱炎
对于脊柱及骶髂关节的慢性炎症，药物可抑制炎症因子释放，缓解夜间腰痛和脊柱强直症状，帮助维持患者脊柱活动度，需长期使用时需评估心血管风险。
4、急性疼痛控制
适用于牙科手术、骨科创伤等引发的急性疼痛，通过抑制外周和中枢神经系统的痛觉敏感化过程，通常在给药1小时内起效，镇痛效果可持续8-12小时。
5、痛风性关节炎
在痛风急性发作期，通过抑制关节腔内炎症反应，减轻红、肿、热、痛等典型症状，但需注意该药物不能降低血尿酸水平，需联合降尿酸药物治疗。
需要特别注意的是，该药物可能增加心血管事件风险，高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者应谨慎使用。长期服用需定期监测肝肾功能，消化道溃疡病史者应配合胃黏膜保护剂。出现胸痛、呼吸困难或黑便等异常情况应立即停药就医。