李俊副主任医师

江西中医药大学附属医院  肛肠科

直肠疾病需要做哪些检查?

直肠疾病通常需要进行直肠指检、肠镜检查、影像学检查、实验室检查以及病理活检等检查,具体需根据医生评估后选择。这些检查有助于明确病变位置、性质及严重程度。

1、直肠指检

医生通过手指直接触诊肛门及直肠下段,可发现痔疮、息肉、肿块等异常。此方法简便快捷,能初步判断是否有触痛、出血或占位性病变,是直肠疾病的基础筛查手段。

2、肠镜检查

包括肛门镜、乙状结肠镜或全结肠镜检查,可直接观察直肠黏膜状态。肠镜能清晰显示溃疡、肿瘤、炎症范围,并可同步进行活检或切除息肉,对直肠癌早期筛查有重要意义。

3、影像学检查

超声肠镜可评估肿瘤浸润深度,CT或MRI检查适用于判断直肠癌分期及淋巴结转移情况。腹部X线或钡剂灌肠造影有助于观察肠道结构异常,如狭窄或瘘管形成。

4、实验室检查

便常规可检测潜血、寄生虫及感染指标,血常规能反映炎症或贫血程度。肿瘤标志物如CEA检测对直肠癌诊断和随访具有辅助价值。

5、病理活检

通过肠镜或手术获取病变组织进行病理分析,可明确肿瘤良恶性、分化程度及炎症类型,为制定治疗方案提供金标准依据。

若出现便血、排便习惯改变或肛门坠胀感,建议及时到消化内科或肛肠科就诊。检查前需遵医嘱禁食或清洁肠道,肠镜检查后需观察有无出血等并发症。病理结果需结合临床表现由医生综合判断。

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