徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

谷丙转氨酶偏高是怎么回事?

谷丙转氨酶偏高可能与病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、胆道疾病、脂肪性肝病等因素有关。这种情况提示肝细胞存在损伤或炎症,需结合其他检查明确具体原因。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染可能导致肝细胞受损,此时谷丙转氨酶会从肝细胞内释放入血。患者可能伴随乏力、食欲减退等症状,需遵医嘱使用恩替卡韦片、索磷布韦片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液等抗病毒药物治疗。

2、药物性肝损伤

长期服用抗结核药、解热镇痛药或某些中成药时,药物代谢产物可能损伤肝细胞。临床需立即停用可疑药物,并遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、谷胱甘肽片等保肝药物。

3、酒精性肝病

长期大量饮酒会破坏肝细胞膜结构,导致酶释放入血。患者可能出现肝区疼痛、黄疸等表现,需严格戒酒并配合营养支持治疗。

4、胆道疾病

胆管结石、胆管炎等疾病可能引发胆汁淤积,间接导致肝细胞损伤。此类患者需通过手术解除梗阻,或使用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。

5、脂肪性肝病

肝细胞内脂肪过度沉积会引起炎症反应,表现为转氨酶升高。患者需通过控制饮食、增加运动等方式减轻体重,必要时使用奥利司他胶囊等药物辅助治疗。

若发现谷丙转氨酶持续升高,建议及时到肝病科就诊,完善病毒学检查、影像学检查等明确诊断。避免自行服用保肝药物掩盖病情,治疗期间需严格遵循医嘱调整生活方式和用药方案。

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