陈国华副主任医师

南昌大学第一附属医院  呼吸内科

咳嗽伴随呕吐是怎么回事?

咳嗽伴随呕吐可能与剧烈咳嗽刺激、胃食管反流或感染性疾病等原因有关。这种情况常见于呼吸道感染、胃食管反流病、百日咳等疾病,若症状严重需及时就诊明确病因。

1、剧烈咳嗽刺激

当发生呼吸道感染时,剧烈咳嗽可能刺激咽喉部引发呕吐反射。例如急性支气管炎、肺炎等疾病患者,由于频繁干咳或痰液刺激,可能伴随恶心、呕吐等症状。此时可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬片、复方甘草口服溶液、急支糖浆等镇咳药物缓解症状。

2、胃食管反流病

胃酸反流至食管和咽喉部可能引发咳嗽反射,同时反流物刺激可能导致呕吐。这种情况常在进食后或平躺时加重,可能伴有烧心、反酸等症状。治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物调节胃酸分泌。

3、百日咳

由百日咳杆菌感染引起的阵发性痉挛性咳嗽,典型表现为连续十余次短促咳嗽后出现深长吸气(鸡鸣样回声),剧烈咳嗽可能导致呕吐。确诊后需遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、红霉素肠溶片等抗生素治疗,同时配合布地奈德混悬液雾化吸入缓解气道痉挛。

出现咳嗽伴呕吐症状时,建议记录呕吐发生时间与咳嗽的关系,避免进食过饱或立即平卧。若呕吐物带血、伴随高热或呼吸困难,应及时到呼吸内科就诊。婴幼儿出现阵发性咳嗽伴呕吐时,需警惕百日咳等传染性疾病,做好呼吸道隔离措施。

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