任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

性病性淋巴肉芽肿有哪些症状?

性病性淋巴肉芽肿的典型症状包括生殖器溃疡、淋巴结肿大以及全身性反应等表现。该病是由沙眼衣原体感染引起的性传播疾病,不同阶段的临床表现有所差异。

1、生殖器溃疡

感染后3-30天会出现无痛性小丘疹或水疱,多发生在生殖器部位。这些皮肤损害可自行破溃形成边缘清晰的浅表溃疡,直径约1-4毫米,由于无明显疼痛常被患者忽视。男性常见于阴茎冠状沟,女性则多见于阴道后穹窿或宫颈部位。

2、淋巴结肿大

发病2-6周后单侧腹股沟淋巴结会进行性肿大,形成特征性的"沟槽征"。肿大的淋巴结质地较硬,表面皮肤发红、温度升高,多个淋巴结可相互融合形成疼痛性包块。随着病情进展,淋巴结可能化脓破溃,形成多个窦道并排出黄色脓液。

3、全身性反应

在淋巴结病变期可能伴随发热、寒战、头痛等全身症状,体温可达38-39℃。部分患者会出现关节痛、肝脾肿大等异常表现。晚期未经治疗者可能发展为生殖器象皮肿、直肠狭窄等并发症,表现为排便困难、里急后重等症状。

出现生殖器溃疡合并淋巴结肿大时应及时到皮肤性病科就诊,通过血清学检测、病原体培养等检查明确诊断。治疗期间需遵医嘱规范使用抗生素,避免自行挤压脓肿部位,同时性伴侣应接受同步检查和治疗。该病早期规范治疗预后良好,延误诊治可能导致不可逆的器质性损害。

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