谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

孟鲁司特治疗哮喘效果如何?

孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂,主要用于哮喘的辅助治疗,其功效作用包括预防哮喘发作、缓解气道炎症、缓解支气管痉挛、减少急性发作以及改善肺功能等。以下从具体作用机制展开分析:

1、预防哮喘发作

孟鲁司特通过选择性阻断气道平滑肌中的白三烯受体,减少炎症介质释放,从而降低气道高反应性。尤其对夜间哮喘或运动诱发的气道收缩有较好的预防效果,需长期规律服用以维持疗效。

2、缓解气道炎症

白三烯作为重要的炎症介质,可促进嗜酸性粒细胞等炎性细胞浸润。该药物通过抑制白三烯与其受体结合,减轻气道黏膜水肿和黏液分泌,改善慢性气道炎症状态。

3、缓解支气管痉挛

药物能拮抗白三烯引起的支气管平滑肌收缩,对于已经出现的喘息、胸闷等症状,可帮助扩张气道,缓解急性支气管痉挛,通常与β2受体激动剂联合使用。

4、减少急性发作

研究显示规范使用孟鲁司特可使中重度哮喘患者急性发作频率降低30%-50%。其抗炎作用可维持气道稳定性,减少因病毒感染或过敏原暴露诱发的病情恶化。

5、改善肺功能

长期治疗有助于提升第一秒用力呼气容积(FEV1)等肺功能指标。通过持续抑制白三烯通路,可减缓小气道重塑进程,对存在不可逆气流受限的患者具有保护作用。

需注意该药常见不良反应包括头痛、嗜睡等神经系统症状,偶见肝功能异常。建议用药期间定期监测峰流速值,配合吸入激素进行阶梯治疗。对阿司匹林哮喘患者效果显著,但不可替代急救药物使用。治疗过程中若出现行为异常等精神症状需立即停药并就医。

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