胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

肾结石是如何引起的?

肾结石的形成可能与代谢异常、尿路梗阻、尿路感染等因素有关。长期存在这些情况时,尿液中的成石物质浓度过高,容易析出结晶并逐渐形成结石。

1、代谢异常

高钙尿症、高尿酸血症等代谢异常会导致尿液中钙盐、尿酸等成分浓度升高。当这些物质超过尿液的溶解能力时,会形成草酸钙结石、尿酸结石等类型。患者可能伴有多关节疼痛、泡沫尿等症状,通常需遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、非布司他片等药物调节代谢。

2、尿路梗阻

前列腺增生、输尿管狭窄等情况会引起排尿不畅,导致尿液滞留。浓缩的尿液更易析出结晶,沉积后形成结石。这类患者常出现排尿困难、尿线变细等症状,可通过坦索罗辛胶囊、盐酸特拉唑嗪片等药物改善排尿功能,必要时需行尿道扩张术。

3、尿路感染

变形杆菌、克雷伯杆菌等病原菌感染会分解尿素产生氨,使尿液碱化。这种环境有利于磷酸盐类结石的形成,患者常伴有尿频、尿急、血尿等症状。通常需使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、碳酸氢钠片等药物控制感染并碱化尿液。

若出现腰痛、血尿等疑似肾结石症状,建议及时到泌尿外科就诊。通过尿常规、B超等检查明确结石大小及位置后,医生会根据具体情况制定排石方案。日常应注意每日饮水量保持在2000ml以上,减少动物内脏、菠菜等高嘌呤或高草酸食物的摄入。

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