曹凯主任医师

南昌大学第一附属医院  骨科

骨头疼痛是怎么回事?

骨头疼痛可能与生理性原因有关,也可能是骨质疏松、骨关节炎、骨肿瘤等疾病因素引起。若症状持续或伴有其他异常表现,建议及时就医检查明确病因。

1、生理性原因

长时间剧烈运动或过度劳累可能导致肌肉乳酸堆积,引发骨骼周围肌肉的酸痛感,常被误认为是骨头疼痛。此类情况通常休息1-2天后可自行缓解,局部热敷或按摩有助于改善不适。

2、骨质疏松

多见于绝经后女性或老年人,因骨量流失导致骨密度降低,可能出现全身性骨痛,尤其是脊柱、髋部等承重部位。患者易发生骨折,可通过骨密度检测确诊,一般需遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、鲑鱼降钙素注射液等药物治疗。

3、骨关节炎

关节软骨退行性病变可能引发关节周围骨痛,晨起时关节僵硬明显,活动后疼痛可能加重。X线检查可见关节间隙狭窄,治疗常使用塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊、玻璃酸钠注射液等药物,配合关节保护训练。

4、骨肿瘤

原发性或转移性骨肿瘤可能引起持续性夜间痛,疼痛程度随病情进展加重,可能伴有病理性骨折或局部包块。需通过病理活检确诊,根据肿瘤性质选择手术切除、放射治疗或注射用唑来膦酸等综合治疗方案。

日常应注意避免长时间负重活动,中老年人群建议定期进行骨密度筛查。若骨头疼痛持续两周以上,夜间痛感明显加重,或伴有发热、体重下降等症状,需立即到骨科就诊,完善X线、CT或MRI检查。所有药物治疗均需在医生指导下进行,不可自行服用止痛药掩盖病情。

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