汤多壮副主任医师

南昌大学第二附属医院  血液内科

胳膊上瘀青是怎么回事?

胳膊上出现瘀青可能与外伤、血液系统疾病、凝血功能异常、药物因素以及老年性因素有关。若伴随其他异常症状,建议及时就医检查以明确具体原因。

1、外伤

胳膊受到碰撞、挤压等外力作用时,皮下毛细血管破裂出血,血液在组织间隙淤积可形成肉眼可见的瘀青。轻微外伤引起的瘀青通常无需特殊处理,约1-2周可自行吸收消退,期间可适当冷敷缓解肿胀。

2、血液系统疾病

血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等疾病会导致血小板数量或功能异常,使得血液难以凝固,轻微磕碰即可出现瘀青。患者可能伴随牙龈出血、鼻衄等症状,需遵医嘱使用酚磺乙胺片、升血小板胶囊等药物改善凝血功能。

3、凝血功能异常

先天性血友病、维生素K缺乏或严重肝病会影响凝血因子合成,导致凝血时间延长。此类患者除瘀青外,还可能有关节腔出血、月经量增多等表现,需根据病因补充维生素K、输注凝血因子或使用氨甲环酸片等药物治疗。

4、药物因素

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物,或使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药,可能抑制血小板聚集功能,增加皮下出血风险。通常建议在医生指导下调整用药方案,避免自行增减药量。

5、老年性因素

老年人皮肤变薄、皮下脂肪减少,加上毛细血管脆性增加,轻微摩擦即可出现瘀青。日常需注意防护,避免磕碰,适当补充维生素C片增强血管弹性。

若瘀青反复出现且无明确外伤史,或伴随发热、乏力等其他症状,建议及时就诊血液科,完善血常规、凝血功能、骨髓穿刺等检查。日常生活中应避免剧烈运动碰撞,服用抗凝药物者需定期监测凝血指标,凝血异常患者应避免从事高危活动。

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